Какие успокоительные можно пить за рулем авто список
Вождение автомобиля требует не только технического мастерства, но и некоторых медицинских знаний. Риск несчастных случаев на дороге можно уменьшить, если знать о побочных эффектах медикаментов.
Одни из них ухудшают зрение, вызывают сонливость, слабость, головокружение, заторможенность, другие, напротив, становятся причиной чрезмерного возбуждения. Существуют, кроме того, лекарства, чье действие практически незаметно для человека. Субъективно водитель никак не ощутит, что у него искаженно восприятие окружающей обстановки, нарушены координация движения и способность концентрировать внимание, что очень опасно на дороге. Представляем «запретный» для водителей список лекарственных препаратов.
ОПАСНЫЕ ДЛЯ ВОДИТЕЛЯ ЛЕКАРСТВА
После приема психотропных препаратов за руль лучше не садиться. Действие этих лекарств может оказаться непредсказуемым, даже в том случае, если их принимали накануне вечером. К ним относятся нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы, седативные, снотворные и препараты лития.
Кроме классических психотропных средств заторможенность вызывают некоторые гипотензивные препараты, которые снижают давление, практически все антигистаминные средства, используемые для лечения аллергий, и опиоиды — наркотические вещества, близкие к морфину. С названными препаратами также следует соблюдать осторожность.
НЕЙРОЛЕПТИКИ тормозят работу центральной нервной системы, не нарушая сознания и в обычных дозах не вызывая сонливость (АМИНАЗИН, НЕУЛЕПТИЛ, ЭГЛОНИЛ). К ним относятся препараты на основе хлорпромазина, флуфеназина, тиоридазина, галоперидола и многих других активных веществ.
АНТИДЕПРЕССАНТЫ помогают избавиться от депрессии. Широко распространены трициклические антидепрессанты (АМИТРИПТИЛИН, КЛОМИПРАМИН, ИМИПРАМИН и др.) и тетрациклические (МАПРОТИЛИН, МИАНСЕРИН), прием которых несовместим с управлением автомобилем.. Считается, что новые препараты этой группы (АУРОРИКС, ПРОЗАК, ПАКСИЛ, КОАКСИЛ и им подобные) меньше влияют на координацию движений. И все же осторожность не помешает.
ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ обладают успокоительным действием, снижающим эмоциональное напряжение и подавляющим беспокойство, тревогу, страхи; в то же время они замедляют реакции, расслабляют мышцы, нередко делают человека безразличным к окружающей обстановке. Более крупные дозы могут вызвать сонливость и расстройства координации, снижают способность к концентрации внимания. Неблагоприятные симптомы обычно проходят в течение 1-2 дней после приема препаратов.
В эту группу входят ЭЛЕНИУМ, СЕДУКСЕН, СИБАЗОН, ВАЛИУМ, ТРИОКСАЗИН, ТАЗЕПАМ, НОЗЕПАМ, ФЕНАЗЕПАМ, НИТРАЗЕПАМ, РУДОТЕЛЬ, МЕПРОТАН, РЕЛАНИУМ, МЕПРОБАМАТ и т.д. (в основном, это препараты на основе таких активных веществ, как алпрозолам, бромазепам, хлордиазепоксид, диазепам, медазепам, оксазепам ).
ПРЕПАРАТЫ ЛИТИЯ (лития карбонат и лития оксибутират) при долгом использовании ослабляют концентрацию внимания. Малейший прием алкоголя на их фоне может обернуться трагедией на дороге.
ПРЕПАРАТЫ СО СНОТВОРНЫМ ДЕЙСТВИЕМ. Снотворные препараты облегчают процесс засыпания и обеспечивают нормальную продолжительность сна. Среди них есть препараты краткосрочного (до 5 часов) и длительного действия (до 6-8 часов). Полное выведение лечебной дозы в первом случае происходит главным образом через печень, а во втором — через почки. Следовательно, при заболеваниях этих органов процесс будет происходить еще более медленно (до 10 часов и более!).
Обэтим следует помнить, принимая барбитураты (БАРБИТАЛ, ФЕНОБАРБИТАЛ), бензодиазепины (РАДЕДОРМ, НИТРАЗЕПАМ, ЭУНОКТИН и др.), ДОНОРМИЛ, лекарства типа ИМОВАНА, ИВАДАЛА. Обратите внимание, что фенобарбитал входит в состав комбинированных обезболивающих лекарств типа ПЕНТАЛГИНА и СПАЗМОВЕРАЛГИНА.
СРЕДСТВА ОТ УКАЧИВАНИЯ. Как правило, содержат снотворное, что и делает их прием за рулем небезопасным.
УСПОКАИВАЮЩИЕ (СЕДАТИВНЫЕ) ПРЕПАРАТЫ. Также обладают нежелательными для водителя побочными эффектами: вызывают заторможенность, сонливость, апатию. Под их воздействием водители могут недооценить реальную опасность на дороге.
ОБЕЗБОЛИВАЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ. В число опасных для водителя лекарств входят такие обезболивающие, как ТРАМАЛ, ТРАМАДОЛ, КЕТОРОЛ, КЕТАНОВ, ПЕНТАЛГИН, СЕДАЛГИН, СОЛПАФЛЕКС, СОЛПАДЕИН, анальгетики БУПРЕНОФИН, НАЛЬБУФИН (НУБАИН), СЕДАЛГИН.
До и во время поездки нельзя употреблять препараты от головной боли, содержащие компоненты со снотворным действием (ВЕРОДОН, ДИАФЕН). Они тормозят функции центральной нервной системы, ослабляют внимание и замедляют реакции.
Затормаживающим действием обладают также АСПИРИН, АМИДОПИРИН, АНАЛЬГИН, ФЕНАЦЕТИН. Если же водитель принял более двух таблеток АНАЛЬГИНА, АМИДОПИРИНА, ФЕНАЦЕТИНА, АСПИРИНА, то его реакция на дороге, скорее всего, будет замедленной.
ОТ ЗУБНОЙ БОЛИ. Стоматологическая анестезия может вызвать опасный для водителя эффект. Популярный анестетик для местного обезболивания — лидокаина гидрохлорид (алокаин, анестекаин, молкаин). Эффект обычно наступает мгновенно: тошнота, понижение давления. В любом случае самое разумное решение после посещения стоматолога для лечения — путешествовать исключительно на пассажирском кресле. А вот пересесть на водительское место можно будет лишь через 12 и более часов.
ОПОИДЫ. К ним относится широко распространенный кодеин, содержащийся в средствах для лечения простуды и кашля. Многие подобные лекарства — солпадеин, панадеин, пердолан, продеин, пенталгин, каффетин и другие — продаются без рецепта. Есть кодеин в кодтерпине и кодтермопсисе, отпускаемые по рецепту.
ГИПОТЕНЗИВНЫЕ ПРЕПАРАТЫ. Используются для снижения повышенного давления при гипертонической болезни и в некоторых других случаях. Водителям в первую очередь надо остерегаться лекарств, действующих на центральную нервную систему, например, замедляющих передачу и скорость передачи нервных импульсов.
Это алкалоиды (РАУВАЗАН, препараты РЕЗЕРПИНА — адельфан, кристепин, синепрес, трирезид К, бринердин и другие), средства с клонидином (клофелин, гемитон), допегит, эстулик и цинт. Обратите внимание, что для снижения артериального давления нередко назначают транквилизаторы и снотворные препараты!
БЕТА-БЛОКАТОРЫ. Их используют для лечения гипертонии, ишемической болезни сердца и некоторых сердечных аритмиях. Таких лекарств очень много. Самые распространенные бета-блокаторы — препараты пропранолола, атенолола, метопролола и многие другие, выпускающиеся под разными торговыми названиями.
АНТИГИСТАМИННЫЕ. Такие препараты успокаивают, предупреждают развитие и облегчают течение аллергических реакций. Опасность для водителя прежде всего представляют препараты, меняющие реактивность организма: ДИМЕДРОЛ, СУПРАСТИН, ДИАЗОЛИН, ТАВЕГИЛ, ПИПОЛЬФЕН, ДИПРАЗИН. Почти все они нарушают способность адекватного восприятия обстановки: замедляют скорость реакции, вызывают ощущение усталости и вялости, нередко вызывают сонливость.
Исключение, по мнению некоторых фармакологов, составляют лишь препараты лоратадина (кларитин, кларотадин и ломилан), цетиризина (зиртек, цетрин и аллерцет) и фексофенадина (телфаст).
В то же время практика показывает, что прием антигистаминов так или иначе сказывается на деятельности центральной нервной системы, включая современные лекарства (АСТЕМИЗОЛ, ЦЕТИРИЗИН, ФЕНИСТИЛ).
CРЕДСТВА ДЛЯ ЖКТ. Надо быть очень внимательными к лекарствам, угнетающими активность желудочно-кишечного тракта — М-холиноблокаторам.
Самые популярные средства этой группы — препараты пирензепина (гастрил, гастрозем, гастроцепин, пирен). Дело в том, что все М-холиноблокаторы влияют на зрение. Они расширяют зрачки и делают изображение нерезким. Такой эффект может сохраняться несколько дней после отмены лекарства.
Сюда же относятся препараты атропина, метацина, гиосцина (бускопан, скополамин) и все лекарства, содержащие белладонну (красавку): беллалгин, бекарбон, белластезин, бесалол, беллоид, аэрон, беллатаминал. Их принимают при неврозах, сопровождающихся неприятными ощущениями со стороны органов пищеварения и сердечно-сосудистой системы.
Заторжможенность могут вызвать препараты, содержащие метоклопрамид, — РЕГЛАН, ЦЕРУКАЛ, часто используемые в гастроэнетерологии для уменьшения тошноты. И только близкий к ним мотилиум быстроту реакции не угнетает.
ОТ ДИАРЕИ. В запретный список попадают диарол, диасорб и имодиум: эти препараты содержат лоперамид, который оказывает затормаживающее действие на центральную нервную систему.
СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГЛАЗ. Как уже говорилось, все препараты, содержащие атропин, на какое-то время ухудшают зрение. Капли с атропином, применяемые для расширения зрачка при исследовании и лечении глаз, вызывыют настолько сильное нарушение зрения, что управление автомобилем становится невозможным в течение 2-3 суток, а нередко — и в течение недели!
СТИМУЛЯТОРЫ. Стимуляторы типа КОФЕИНА и ФЕНАМИНА могут вызвать чрезмерное возбуждение, нарушить равновесие, координацию движений. По этим причинам они совершенно противопоказаны водителям.
Еще одна особенность: как только действие КОФЕИНА прекращается, у человека наступает резкий спад физической и психической активности. Следует также знать, что злоупотребление крепким чаем или кофе в течение длительного времени может привести к хронической интоксикации кофеином и общему истощению организма.
СРЕДСТВА ОТ ПРОСТУДЫ. Некоторые средства от простуды содержат противоаллергические и другие добавки, вызывающие сонливость. В этой группе КОЛДРЕКС НАЙТ, НУРОФЕН ПЛЮС, ЛОРЕЙНЕ, ГЕКСАПНЕВМИН, МИГРЕНОЛ, ФЕРВЕКС, HL-колд, ТЕРАФЛЮ и других. Перед дорогой их лучше не принимать.
Противопоказаны водителю и таблетки от кашля, которые содержат кодеин. Данное вещество содержится в КОДТЕРПИНЕ, КОДЕЛАКЕ и многих других комплексных препаратах многопрофильного действия (например, в анальгетике СЕДАЛГИН).
ФИТОПРЕПАРАТЫ, БАДы. Непосредственно перед вождением автомобиля не следует принимать фитосборы и БАДы, в состав которых входят растения с успокаивающим и снотворным действием — валериана, пустырник, пион, пассифлора, шлемник, мелисса, мята. Действие этих препаратов длится некоторое время, поэтому за руль можно садиться примерно через 10-12 часов после их приема.
Из препаратов этой группы наибольшим воздействием обладают лекарства из растения кава-кава, например, антарес 120. В меньшей степени влияют на организм лекарства из пустырника, валерианы и мелиссы.
Упомянутые растительные препараты нельзя сочетать с лекарствами, повышающими активность, и тем более с алкоголем.
Препараты, приготовленные из корней женьшеня, элеутерококка, содержат преимущественно гликозиде. Применять их следует по назначению врача, так как в ряде случаев они противопоказаны (например, при повышенной температуре, гипертонической болезни), а при передозировке возможны головная боль, бессонница, сердцебиение, слабость и пр.
ОТНОСИТЕЛЬНО БЕЗОПАСНЫЕ ДЛЯ ВОДИТЕЛЯ ПРЕПАРАТЫ
Как правило, побочные эффекты в большей или меньшей степени прогнозируемы, и все же остается некоторая доля непредсказуемости, ведь каждый организм индивидуально реагирует на прием лекарств. Даже безобидные, на первый взгляд, фитопрепараты могут вызвать у чувствительных людей выраженный затормаживающий эффект. Не исключены и другие нежелательные реакции. Это – основная причина, почему список «разрешенных» для водителя лекарств намного меньше, чем список «запрещенных».
ОТ ГОЛОВНОЙ БОЛИ. На трудоспособность водителя не оказывают существенного влияния такие препараты от головной боли, как АСКОФЕН, АСФЕН, ЦИТРАМОН, НОВОЦЕФАЛЬГИН, ПИРАФЕН, НОВОМИГРОФЕН, КОФАЛЬГИН, ФЕНАЛЬГИН. Но безопасны они для водителей только о лечебных дозах.
ОТ АЛЛЕРГИИ. Можно порекомендовать только антигистаминные препараты последних генераций. Например, ФЕКСОФЕНАДИН. В любом случае потребуется консультация врача.
ОТ ПРОСТУДЫ. Допустим прием ПАРАЦЕТАМОЛА или АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВОЙ КИСЛОТЫ без сочетания их с КОДЕИНОМ или антигистаминными средствами.
Во многих случаях предпочтение следует отдавать домашним способам лечения простуды и кашля — на основе МЕДА, РОМАШКИ, ЧАБРЕЦА, аптечного грудного сбора. ОТ ДИАРЕИ. Быстроту реакции не угнетает МОТИЛИУМ.
ЛЕЧЕБНЫЕ СПИРТОВЫЕ НАСТОЙКИ. Количество алкоголя в таких лекарствах невелико, и все же от их приема водителям лучше воздержаться.
ПРАКТИЧЕСКИЕ СОВЕТЫ ДЛЯ ВОДИТЕЛЕЙ
Принимая препарат, внимательно изучайте аннотацию, а именно раздел о возможных побочных действиях!
Широко рекламируемые препараты многие водители воспринимают как безобидные. О существующей опасности всегда можно узнать из аннотации к препарату. На это обычно указывают такие формулировки, как: «Не следует водить транспортные средства и заниматься другими видами деятельности, требующими повышенного внимания»; «Запрещен прием при работе с механизмами»; «Водителям транспортных средств принимать под контролем врача».
Иногда предупреждение высказано в аннотации не в столь принципиальной форме: «Будьте особенно осторожны в начале лечения, если препарат переносится хорошо, полностью отказываться от вождения автомобиля не стоит».
Медики правы, когда говорят: лечитесь, но за руль не садитесь!
Нельзя принимать лекарства непосредственно перед дорогой; ведь даже знакомые препараты в ряде случаев могут спровоцировать нежелательные реакции. А что касается новых, впервые принимаемых лекарств, то лучше всего знакомиться с ними в те дни, когда поездка не планируется. Причем если возникло подозрение насчет безобидности нового лекарства (то есть проявились симптомы неблагоприятного воздействия на организм), то необходимо немедленно обратиться к врачу, назначившему этот препарат; в тех случаях, когда это невозможно, следует прекратить прием лекарства до квалифицированной медицинской консультации.
Не откладывайте лечение на потом при простуде и других болезненных состояния. Ради здоровья иногда можно пожертвовать предстоящей поездкой и даже очень важными делами.
После последнего приема лекарства должно пройти не менее 10-12 часов (включая сильно концентрированные успокоительные растительные настойки). Только после этого можно управлять автомобилем. Должно пройти не менее суток, если водитель принимал препараты пролонгированного действия: в их названиях имеются соответствующие указания — «ретард», SR или SL (медленное высвобождение). Учтите, что эти правила распространяются на большую часть лекарств, но далеко не на все.
Принимайте лекарства только по назначению врача!
Если возникла необходимость в медикаментозной поддержке, принимайте препараты только в предписанных дозах; нельзя дозировать лекарства «на глазок».
Никотин мешает полноценному усвоению активных компонентов лекарства. Многие водители, не дождавшись эффекта, увеличиваюь дозу. В итоге может возникнуть передозировка с сопутствующими ей неприятностями.
По статистике, неконтролируемый прием лекарств так же часто становится причиной дорожных аварий, как и алкоголь, наркотики.
В пути, особенно в дальней поездке, подстерегает немало опасностей. И уж если вы сели за руль, содержите свою аптечку водителя в порядке и найдите время изучить приемы по оказанию первой доврачебной помощи.
Наличие хронических заболеваний, как правило, требует от водителя повышенной осторожности. Внезапные приступа стенокардии и некоторых других заболеваний часто провоцируют внешние обстоятельства: сложная дорожная обстановка, выяснение отношений на повышенных тонах и даже резкое охлаждение тела (например, когда водитель садится утром на холодное сиденье).
Причиной дорожно-транспортных происшествий нередко становятся голод, грубое нарушение режима питания (например, у диабетиков). Никогда нельзя полагаться «на авось» людям, имеющим предрасположенность к аллергическим реакциям.
При любом обращении к врачу, не забудьте предупредить, что вы водите автомобиль.
Какие лекарства нельзя принимать за рулем, а вы не знали
Употребление алкоголя или наркотических веществ недопустимо при управлении автомобилем, но воздержаться от вождения стоит и при приеме ряда распространенных лекарственных препаратов. Редакция разобралась, какие лекарства влияют на реакцию и внимание, и нашла не самые очевидные варианты. Мы призываем водителей быть внимательнее на дороге и обязательно читать инструкцию к препаратам!
Что говорит закон?
Пункт 2.7 Правил дорожного движения прямо запрещает водителям управлять автомобилем в состоянии опьянения, а также «под воздействием лекарственных препаратов, ухудшающих реакцию и внимание».
Полного перечня, включающего все наименования таких лекарств, не существует, настолько он обширен. Но есть группы препаратов, после приема которых управлять транспортным средством категорически запрещено, а также те, после употребления которых за руль нужно садиться с осторожностью.
К первым относятся, конечно, практически любые спиртосодержащие и наркотические препараты. А вот со вторыми все не так просто.
Алкоголь и вождение
Допустимая норма алкоголя в крови водителей – 0,3 промилле (0,3 г на литр). Прием лекарств на спиртовой основе (список здесь) – сиропов от кашля, седативных и антимикробных препаратов – может привести к увеличению концентрации этанола в крови. Среди наиболее распространенных лекарственных средств на основе спирта – настойки валерианы, пустырника, эхинацеи.
Несмотря на то, что после однократного употребления настоя валерьянки содержание алкоголя в крови может остаться в пределах нормы, лучше не совмещать спиртосодержащие препараты и вождение машины.
Концентрация этанола в крови может увеличиться после тарелки окрошки на квасе или стакана кефира. По ГОСТу в квасе может содержаться до 1,2% спирта, в кефире это содержание меньше. Пить квас или кефир и управлять автомобилем в один день можно, но лучше подождать 1-2 часа, а потом садиться за руль.
Некоторые лекарства не содержат спирт в своем составе, но влияют на скорость расщепления этанола печенью и значительно замедляют его выведение из организма. Среди них – ряд антибиотиков, например, эритромицин и цефтриаксон, а также анальгетики на основе нимесулида.
Наркотические препараты
Допустимой нормы содержания наркотических веществ в крови не существует, а их выявление при употреблении автомобилем – основание для лишения прав. Наркотические компоненты входят в состав рецептурных обезболивающих, а также ряда снотворных и успокоительных. Один из примеров – фенобарбитал, который является основой таких популярных лекарств как Корвалол, Валосердин и Валокордин.
В 2022 году водителя лишили прав после того, как в его крови выявили следы фенобарбитала. Запрещенное вещество появилось после приема корвалола. Мужчина пытался обжаловать решение суда, подчеркивая, что подобные лекарства могут назначаться врачом и приниматься в медицинских целях. Однако суд отклонил его иск, так как «законодательство в сфере дорожного движения запрещает водителю управлять транспортным средством в состоянии любого вида опьянения независимо от причины, вызвавшей такое опьянение, которое, в частности, может явиться следствием употребления разрешенных к применению лекарственных препаратов».
После каких лекарств нельзя садиться за руль
Даже если в составе препаратов нет запрещенных компонентов – спирта или наркотических веществ, они все равно могут оказывать влияние на способность водить машину. Собрали несколько не самых очевидных примеров.
Обезболивающие
Препараты от боли, даже те, что продаются без рецепта, и их составляющие также могут влиять на внимание и концентрацию. Среди них ацетилсалициловая кислота – основа знакомого всем Аспирина, а также компонент других лекарств, например, Цитрамона.
Также с осторожностью нужно принимать анальгетики с кодеином в составе (в качестве примера можно привести Пенталгин-Н), которые вызывают заторможенность и снижают скорость реакции. Кодеин входит в перечень наркотических веществ, подлежащих контролю.
Отказаться от управления автомобилем стоит и после местной анестезии, для проведения которой нередко используется лидокаин. Этот препарат может вызвать не только возбуждение или угнетение центральной нервной системы, но также головокружение и проблемы со зрением – мелькание мушек перед глазами, светобоязнь. Садиться за руль можно как минимум через 1- 1,5 часа после укола этого препарата.
Особняком стоят наркотические анальгетики, которые можно приобрести только по рецепту. Принимать их за рулем категорически противопоказано.
Лекарства «от нервов»
Антидепрессанты, нейролептики, антипсихотики, снотворные лекарства назначаются для нормализации сна, снятия тревожности и устранения эмоционального напряжения.
Спектр побочных эффектов этих лекарств очень большой – среди них есть и заторможенность, и сонливость, и ослабление внимания, и снижение тонуса мышц, и даже галлюцинации. На всех лекарства действуют по-разному, и далеко не все сталкиваются с такими последствиями приема. Если вы замечаете, что лекарства вызывают такие побочки, то садиться за руль точно не стоит. Важно помнить, что такие препараты имеют накопительный эффект, а значит, побочные явления могут сохраняться в течение нескольких дней после завершения курса.
Не надо забывать, что компонентами таких лекарств могут быть и запрещенные вещества. Один из недавних громких случаев, когда водителя лишили прав и оштрафовали после обнаружения в его крови запрещенных веществ, связано с употреблением препарата на основе пировалерона. Этот компонент входит в состав некоторых средств для похудения и препаратов для борьбы с хронической усталостью. У мужчины было выявлено так называемое «лекарственное опьянение», изменения в поведении и самочувствии, которые возникли на фоне приема лекарства. Несмотря на то, что водитель пытался оспорить решение суда, оно осталось в силе.
Кстати, повлиять на вождение могут и весьма безобидные на первый взгляд фитосборы и БАДы на растительной основе, которые принимают в качестве успокоительных и снотворных. В их состав могут входить мята, мелисса, хмель, пустырник, валериана, душица и другие растения. После их разового употребления лучше отказаться от вождения машины на 10-12 часов, а в том случае, если необходим курсовой прием – выждать после его окончания несколько дней, чтобы вывести все «тормозящие» компоненты из организма.
Глазные капли
Капли с атропином, которые применяются для обследования офтальмологами, вызывают расширение зрачков, что влияет на зрение. Управлять машиной после таких капель может быть проблематично – врачи рекомендуют не садиться за руль хотя бы в течение пары часов, а лучше перенести вождение на следующий день.
Противоаллергические препараты
В составе средств от аллергии, они еще называются антигистаминными, нет запрещенных компонентов – этилового спирта или наркотических веществ, однако их прием нередко сопровождается сонливостью, из-за чего управлять транспортным средством может быть сложно.
Чаще всего подобные побочные эффекты развиваются на фоне приема антигистаминных препаратов первого поколения на основе дифенгидрамина, хлоропирамина, мебгидролина, но могут возникнуть и при использовании более современных средств, например, лекарств с лоратадином и цетиризином в составе. Подробнее о таких препаратах читайте в нашем большом материале Антигистаминные препараты — когда и какие применять. Советует аллерголог.
Лекарства от кашля и простуды
Кодеин, о котором мы писали выше и который относится к наркотическим веществам, входит в состав препаратов от кашля (например, Терпинкода или Коделанова), и их прием также несовместим с вождением.
Необходимо быть внимательным и при приеме средств «в пакетиках», которые обычно содержат комбинацию активных веществ, способных бороться сразу с несколькими симптомами и улучшить состояние при простуде. Самые распространенные компоненты — фенирамин, фенилэфрин, хлорфенамин, прием которых может вызывать сонливость.
Средства от кишечных расстройств и недержания мочи
Препараты, которые назначают при проблемах с пищеварением, могут «тормозить» работу нервной системы. Такие побочные эффекты нередко возникают при приеме средств от диареи и рвоты на основе лоперамида и метоклопрамида.
Лекарства из группы м-холинолитиков, назначаемые пациентам с язвенной болезнью и с недержанием мочи, тормозящим эффектом не обладают, но приводят к расширению зрачков и временному ухудшению зрения. Это препараты на основе пирензепина и метацина.
Препараты от укачивания
Основа популярных лекарств от морской болезни – дименгидринат, который может спровоцировать сильную сонливость, нарушения зрения, головокружения.
На что надо обращать внимание при приеме лекарств
В инструкции к каждому препарату есть информация о том, как именно лекарство влияет на способность управлять транспортными средствами, кроме того, там описаны все возможные побочные эффекты. Особое внимание нужно обратить на препараты, которые вызывают
- потерю сознания,
- сонливость,
- головокружение,
- заторможенность,
- снижение концентрации внимания и скорость реакции,
- ухудшение зрения.
В инструкции также будет указана информация о взаимодействии лекарств с другими препаратами – некоторые сочетания могут спровоцировать неожиданные реакции со стороны организма в целом и нервной системы в частности. О том, какая еще информация есть в листе-вкладыше и как вообще правильно пить лекарства, мы писали в нашем большом материале-памятке.
Что в крови у водителя?
Приём лекарств за рулём всегда вызывает много вопросов. Многие препараты нельзя принимать по очевидным причинам: они напрямую влияют на концентрацию и внимание. Но не менее важен перечень средств, которые, как нам кажется, никак не влияют на вождение автомобиля. Многие из них отнюдь не безобидны и чреваты нешуточными штрафами для водителя, если их действующие вещества обнаружатся в крови.
Можно ли вообще принимать лекарства при вождении?
Большинство препаратов безопасны для водителей, но всё-таки следует обязательно ознакомиться с возможными побочными эффектами. Если они оказывают влияние на водительские навыки и внимание, то лучше воздержаться от их приёма перед тем, как сесть за руль. К этим эффектам относятся:
- снижение концентрации,
- ухудшение зрения,
- потери сознания,
- головокружения,
- сонливость,
- заторможенность,
- снижение реакций.
Не стоит забывать и о том, что при одновременном приёме сразу нескольких препаратов возможно их непредсказуемое взаимодействие между собой. Оно может привести к развитию непредвиденных реакций со стороны нервной системы.
Поэтому всегда обращайтесь к врачу за рекомендацией того или иного лекарства и уточняйте, можно ли принимать его за рулём.
Также немаловажно следить за своим состоянием даже при регулярном приёме давно знакомых препаратов. Если вы вдруг обнаружили у себя побочные эффекты, обязательно сообщите об этом лечащему врачу. Он заменит препарат или изменит дозировку и расписание приёма лекарств.
После какого лекарства точно нельзя за руль?
Есть целый список препаратов, приём которых несовместим с вождением автомобиля. Если какой-то из них будет обнаружен у вас в крови, это может привести к неприятным последствиям — от штрафа до лишения прав.
Средства, влияющие на нервную систему
Транквилизаторы и снотворные успокаивают, снимают тревожность и эмоциональное напряжение, помогают заснуть . Терапевтический эффект развивается вместе с замедлением реакций, снижением тонуса мышц и ослабленным вниманием. Помимо этого, препараты вызывают сонливость, ослабляют концентрацию и координацию — приём таких лекарств за рулём опасен для жизни. К ним относятся: нитразепам, феназепам, реланиум, валиум, седуксен, эуноктин, барбитал, фенобарбитал, препараты лития и другие лекарства. При их приёме необходимо помнить, что они выводятся из организма в течение пяти–восьми часов. А при заболеваниях почек это время может увеличиться до десяти часов.
Важно: фенобарбитал может входить в состав некоторых комбинированных обезболивающих препаратов . Обращайте внимание на состав.
Нейролептики тормозят нервную систему, и как следствие, нарушают концентрацию, внимание и скорость реакций. К нейролептикам относятся хлорпромазин, галоперидол и др.
Антидепрессанты имипрамин, амитриптилин, прозак, коаксил и другие также нельзя принимать за рулём.
Лекарства от боли
Особенную опасность представляют наркотические анальгетики — они вызывают сонливость и заторможенность, а некоторые из них даже галлюцинации. К ним относятся кодеин, трамал, кеторолак и др.
Также многих удивляет, что безобидную на первый взгляд ацетилсалициловую кислоту нежелательно принимать, если вам предстоит вести машину. Это лекарство также снижает скорость реакции водителя и ослабляет концентрацию и внимание.
Если у вас назначен приём у стоматолога, помните о том, что местные анестетики , например лидокаин, могут вызывать кратковременные нарушения зрения, головокружения, тремор и шум в ушах. Безопаснее всего будет отправиться к доктору на общественном транспорте или попросить вас подвезти друзей или родственников.
Растительные препараты и лекарства на спиртовой основе
Лекарства, содержащие экстракты и настойки пустырника, валерианы и других седативных лекарственных растений, не только вызывают сонливость и лёгкую дезориентацию, но и сильно снижают скорость реакций. После приёма этих препаратов не следует садиться за руль в течение 10–12 часов.
Препараты от аллергии
Ещё одна группа, несовместимая с вождением автомобиля. Хлоропирамин, димедрол, диметинден, клемастин и другие препараты вызывают заторможенность, быструю утомляемость и сонливость. Всё это ослабляет внимание водителя. Исключением в некоторых случаях могут быть препараты нового поколения, такие как лоратадин , фексофенадин и цетиризин .
Средства от простуды
Нередко в состав таких лекарств могут входит описанные выше антигистаминные препараты и ацетилсалициловая кислота. А в некоторых средствах от кашля содержится кодеин.
Лекарства от расстройств желудочно-кишечного тракта
Многие средства от диареи содержат лоперамид, чьё терапевтическое действие связано с торможением нервной системы. Не менее опасны препараты от тошноты и рвоты с метоклопрамидом в составе — они также вызывают заторможенность. Лучше обсудить с врачом их возможную замену на лекарство с домперидоном .
Также с осторожностью следует отнестись к препаратам пирензепина, гиосцина и метацина. Они относятся к группе М-холиноблокаторов, которые могут вызывать расширение зрачков и ухудшать зрение.
Офтальмологические средства
Продолжая тему М-холиноблокаторов, нельзя не упомянуть глазные капли с атропином. Они часто используются офтальмологами для расширения глазного дна. Это необходимо для диагностики, но сильно ухудшает зрение на несколько часов или дней. Поэтому на время применения капель с атропином необходимо воздержаться от вождения до полного восстановления зрения.
Лекарства от укачивания
К ним относится дименгидринат, который зачастую вызывает сильную сонливость. Конечно, вряд ли вас укачает за рулём. Но если вы приняли данное лекарство, например, во время перелёта, то лучше откажитесь от вождения автомобиля в этот день.
Как видите, не всегда можно предугадать, как то или иное средство подействует на вашу нервную систему. Поэтому, если вам предстоит поездка за рулём, перед применением не поленитесь ознакомиться с составом препарата и проконсультироваться с врачом. От этого зависит ваша жизнь и жизни других участников дорожного движения.
Источники:
- Справочник лекарств и товаров аптечного ассортимента РЛС.
- Брайцева, Е. В. Влияние лекарственных средств на психоэмоциональный статус / Е. В. Брайцева, А. В. Астахова // Биомедицина. — 2006. — № 3. — С. 120–121.
- Гарибян, Ж. А. Аллергия как фактор риска на дорогах / Ж. А. Гарибян // Астма и аллергия. — 2001. — № 3. — С. 18–19.
Автор: Анна Горобец, провизор, медицинский журналист, окончила Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова
Какие успокоительные можно пить за рулем авто список
На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте.
Относительно медикаментов вам уже дали рекомендации. Я, как психолог, хочу обратить ваше внимание на то, что параллельно с медикаментозным лечение стоит обратиться к психологу для прохождения психотерапии для выявления и проработки причин и источников появления раздражительности на психологическом уровне, а так же для подбора более экологичных способов реагирования на сложно переносимые эмоции, тревогу, страх, раздражение .
Медикаментозное лечение обычно снижает степень выраженности симптомов, а психотерапия помогает разобраться причинами появления симптомов.
Здравствуйте!
По данному описанию сложно что-то сказать определено, нельзя сказать насчёт депрессивного эпизода.
Скорее у Вас эмоциональное выгорание. Сейчас неплохо бы обратиться к врачу-неврологу, неплохо бы проделать комплексную терапию (сосудистую терапию — мексидол, витамины группы В — тиамин, пиридоксин, ноотропы — пирацетам), эти препараты улучшат кровоснабжение головного мозга и в целом улучшит обмен веществ.
Параллельно сдайте гормоны щитовидной железы (ттг, т3, т4), ферритин — дефицитные состояния могут усугублять состояние.
Сейчас можно пока фенибут 250 мг 3 раза в день по таблетке курсом месяц.