Какие медицинские средства не могут входить в аптечку первой помощи

Аптечка первой помощи работникам: состав аптечки по новому приказу

В каждой организации, даже в стандартном офисе, обязательно должна быть аптечка первой помощи работникам. Несмотря на все меры безопасности, от травматизма никто не застрахован на 100%. Человеческий фактор всегда имеет место быть, поэтому необходимо быть готовым к любой ситуации.

Именно поэтому и существует необходимость оказания первой помощи обеспечить наличие аптечек, закрепить за ними ответственных и содержать в пригодном состоянии. А за отсутствие их на производстве может возникнуть административная ответственность.

Назначение

Организации обязаны иметь производственную аптечку с перечнем средств, указанных в Приказе № 1331н, то есть она для оказания первой помощи работникам должна быть обязательно. Причем самостоятельно решать, что положить в ящик, он не имеет права, поскольку состав четко регламентирован и будет изучен при любой серьезной проверке на предприятии. Требование обусловлено обязанностью работодателя обеспечить возможность оказания помощи работникам предприятия непосредственно на месте.

Аптечка содержит не так и много средств, а только те, которые могут позволить уменьшить кровопотерю и боль, поддержать жизнь пострадавшего до прибытия бригады врачей. Потому как работник, оказывающий первую помощь, не является профессионалом в этой области и может нанести увечье по неосторожности, именно поэтому в ней есть только все самое необходимое.

Конечно, аптечка, хранящаяся в организации, не сравнится с набором инструментов и препаратов, имеющихся в учреждениях здравоохранения. Он рассчитаны на такие травмы, как ушибы, переломы, открытые раны, ожоги (в том числе химические), обморожения.

Ее основная задача – не заменить врача, а поддержать пострадавшего до приезда бригады скорой помощи, уменьшить последствия нанесенной травмы.

И стоит заметить, что ответственный за хранение сотрудник обязательно проходит курс по оказанию помощи. А получивший травму или микротравму сотрудник при необходимости должен обратиться за дальнейшим лечением в поликлинику.

Кроме этого, существует статья 125 УК РФ об «Оставление в опасности», которая подразумевает ответственность гражданина, который не сообщил о случившемся и/или прошел мимо пострадавшего.

Состав

Базовый состав подразумевает возможность оказания неотложной помощи при широком перечне ситуаций. Законом не запрещено расширить перечень средств и препаратов при условии, что они легальны и находятся в свободной продаже.

Сравним состав аптечек.

Перечень комплектации изделиями медицинского назначения можно увидеть в последней редакции Приказа Минздрава № 1331н.

Также сейчас необходимо разработать «Инструкцию по оказанию первой помощи с применением аптечки для оказания первой помощи работникам» и ознакомить всех работников с ней под подпись. Хранить данную инструкцию необходимо внутри кейса либо около него в доступном месте для всех.

Свободный доступ у всех работников должен быть в течение всего рабочего дня, а рядом с местом расположения необходимо разместить соответствующий знак.

При численности персонала от 50 до 300 человек необходимо рассмотреть возможность организации медпункта (п.5.27. СП 44.13330.2011), но наличие аптечек в подразделениях его наличие не отменяет.

Количество производственных аптечек на предприятии не регламентировано, но разумно иметь по одной на каждый цех, отдельное здание. Таким образом обеспечивается возможность оперативного доступа к средствам. Если работа носит разъездной характер, препараты должны храниться в сумке для перевозки.

Применение

Аптечка необходима для неотложных действий как при травмах, так и в менее опасных ситуациях — порезы, ушибы и другие микротравмы. При наличии необходимости любой работник предприятия имеет право обратиться за оказанием помощи.

При организации производственной аптечки проводится ряд мероприятий:

1. Создается санитарный пост с ответственным сотрудником, контролирующим хранение, приобретение, применение средств и препаратов.
2. Все работники ставятся в известность о местонахождении санитарного поста.
3. В специальном журнале отмечаются использованные средства.

Ответственные сотрудники за сохранность, укомплектованность и пригодность для использования должны закреплять приказом по предприятию.

Если происходит доукомплектация производственной аптечки препаратами, не входящими в список рекомендованных, делается это только при согласовании с медицинским работником. Приобретенные препараты должны продаваться в аптеках без ограничений, иметь лицензии на применение в государстве.

Хранение и утилизация

Хранением, пополнением и утилизацией производственной аптечки занимается лицо, отмеченное в приказе, изданном руководством. Это может быть любой сотрудник, прошедший подготовку по оказанию медицинской помощи. Его основные должностные обязанности не должны препятствовать оказанию помощи.

Специалист по охране труда при периодических проверках на соблюдение требований охраны труда должен проверять исполнение данной обязанности. В случае необходимости он должен составить предписание по охране труда.

Срок годности, как правило, указан на самой упаковке или на препаратах внутри.

После истечения срока годности препараты нужно утилизировать. Лекарственные средства сдаются в организации, имеющие лицензию на утилизацию опасных отходов. Бинты, пластыри, маски и тому подобное утилизируются как обычные бытовые отходы. Перчатки, ножницы, салфетки, нестерильная маска и прочее с неопределенным сроком годности меняются по усмотрению ответственного лица.

Ответственность работодателя

Приказ №1331н Минздрав РФ регламентирует состав, условия хранения и утилизации, виды производственных аптечек и другие нюансы. И если проверка обнаружила нарушения, за них грозят штрафы (ч.1 ст. 5.27.1 КоАП РФ):

● для должностного лица – от 2000 до 5000 рублей;

● для ИП от 2000 до 5000 рублей;

● для организаций – от 50000 до 80000 рублей.

Отсутствие или неполная комплектация могут привести и к более серьезным последствиям, если не удастся оказать своевременную медпомощь. Поэтому стоит озаботиться этим вопросом заранее.

Выводы

Каждый работодатель, независимо от формы собственности, должен обеспечивать санитарно-бытовое и лечебно-профилактическое обслуживание сотрудников, то есть аптечка для оказания первой помощи обязательна (ст. 216.3 ТК РФ).

Их количество в организации не регламентировано и должно зависеть от количества цехов, зданий и т.д., чтобы рабочим не пришлось долго искать необходимые лекарства. Они должны быть в непосредственном доступе, постоянно проверяться ответственным за сохранность, хранение и использование лицом.

На покупку аптечек для оказания первой помощи работникам можно не тратить свои собственные средства — сделать это можно за счет ФСС (Фонда социального страхования).

Аптечка «на всякий пожарный»

Когда наступает время перемен, зачастую мы можем лишь наблюдать за чередой событий, сменяющих друг друга, и не имеем возможности повлиять на них. Но зато можем «подстелить соломку», в том числе собрать аптечку из самых нужных препаратов.

Средства первой необходимости

Наверняка у каждого в доме есть лекарства, которые всегда под рукой. Заболит ли голова, закрутит ли живот — и рука сама тянется к контейнеру с медикаментами. В сложные времена важно пополнить их запас. Как правило, к препаратам первой необходимости относятся:

• обезболивающие, или анальгетики:парацетамол, ибупрофен, ацетилсалициловая кислота незаменимы при повышении температуры, головной, зубной, периодической боли;
• спазмолитики:дротаверин, мебеверина гидрохлорид показаны при боли в животе (кишечной, желчной колике, синдроме раздражённого кишечника);
• антисептики:перекись водорода, хлоргексидин, спирт этиловый помогут избежать инфицирования при порезах, мелких травмах;
• пластыри: самые удобные пластыри прямоугольной формы лучше хранить в местах быстрого доступа и в достаточном количестве;
• сердечные и седативные: стрессы — спутник перемен; чтобы нервные клетки могли выстоять даже в самых сложных ситуациях, хорошо бы позаботиться о запасе седативных средств;
• растительные седативные:настойка или экстракт валерианы, пустырника, настойка пиона, комбинированные средства, помогающие сохранять спокойствие, когда за окном бушуют страсти;
• анксиолитики:аминофенилмасляная кислота, фабомотизол способствуют уменьшению тревожности, нормализации сна;
• снотворные:доксиламин, мелатонин и, конечно, комбинация масла мяты, фенобарбитала и этилбромизовалерианата, известная под названием «Корвалол», помогающие засыпать спокойно и высыпаться хорошо даже при житейских бурях.

Покупая впрок препараты этой категории, можно не мелочиться и смело запасаться на полгода или даже год вперёд, чтобы спать спокойно. Конечно, с учётом сроков годности — не забудьте их уточнить у первостольника.

Ждущие своего часа

Собирая лекарства, которые применяются не очень часто, важно проверить «остатки» и составить чёткий список того, что вам может понадобиться.

Для начала хорошо бы перебрать «лекарственные запасы». Просмотрите, что хранится в аптечке, проверьте сроки годности. Препараты с исходящими сроками лучше пометить или положить в отдельный отсек, чтобы при необходимости использовать в первую очередь. После этого можно приступить к составлению перечня. В него могут входить:

• противопростудные препараты:
  • от боли в горле — леденцы, спреи, например, гексэтидин, лизобакт и другие;
  • сосудосуживающие капли в нос от насморка — оксиметазолин, ксилометазолин и другие;
  • солевые растворы для орошения полости носа;
  • отхаркивающие препараты — амброксол, ацетилцистеин и т. д.
  • противовирусные препараты — умифеновир, кагоцел и др.;
  • сорбенты — активированный уголь, смектит диоктаэдрический, полиметилсилоксана полигидрат, применяемые при кишечных инфекциях;
  • ферменты — панкреатин, нормализующий пищеварение при нарушении работы поджелудочной железы и погрешностях в рационе;
  • прокинетики — домперидон (препарат, который ускоряет работу пищеварительного тракта и помогает облегчить состояние при ощущении тяжести, переполнения желудка);
  • антациды и/или ингибиторы протонной помпы — алюминия фосфат, кальция карбонат в комбинации с магния карбонатом оказывают антацидное действие, а также омепразол, блокирующий выработку соляной кислоты. Применяют при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, связанных с избыточной секрецией желудка;
  • ветрогонные препараты, в частности, симетикон, который снижает поверхностное натяжение пузырьков газа в пищеварительном тракте и обеспечивает уменьшение выраженности вздутия и метеоризма;
  • репарант, традиционно применяющийся при лёгких ожогах, — декспантенол;
  • средства против укусов насекомых — диметинден в форме геля;
  • перевязочные материалы — бинты, марля, вата, ватные палочки.

  Запасы препаратов этой категории нужно формировать грамотно, с учётом ограниченности сроков годности и потребности. Вспомните, как часто вы принимаете их, и купите их с расчётом, например, на год вперёд.

  Для «хроников»

  Тем, кто страдает хроническими заболеваниями, следует подготовиться с особой тщательностью. В этой ситуации всё просто. Составьте список препаратов, которые вы принимаете регулярно, пропишите дозировки и кратность применения. Рассчитайте запас на достаточно длительный период — точная цифра зависит от сроков годности лекарств и, наверное, ваших экономических возможностей. Особое внимание в период колебаний курса рубля стоит уделить зарубежным препаратам, цена на которые может измениться в будущем. Эти позиции, конечно, можно закупать, «не стесняясь», но при этом лучше помнить: на всю жизнь не запасёшься. Хотя, конечно, здорово, когда в сложные времена можно позабыть об аптеке хоть ненадолго.

  Мария Тропинина, провизор, медицинский журналист

  Аптечки первой помощи

  

  Ни один человек, даже самый здоровый, не застрахован как от легкого недомогания, например головной боли, так и от возникновения серьезного приступа. Никто не застрахован и от чрезвычайных ситуаций и получения в них травм, угрожающих здоровью, которые могут случиться в любое время и в любом месте: на работе, дома, во время автомобильной поездки.

  Отсутствие средств оказания первой помощи под рукой может стоить кому-то жизни. Для того чтобы эти средства были доступны в те экстренные ситуации, когда они могут понадобиться, была разработана и введена аптечка первой помощи. Визуально она представляет собой компактную сумку или чемоданчик с красным крестом.

  Состав аптечек

  Состав медицинских препаратов и принадлежностей в аптечке различается в зависимости от условий, в которых они могут быть необходимы – в автомобиле, в быту, на производстве, в офисе, на даче и так далее.

  

  Тем не менее, есть и общие принципы комплектации любой аптечки, а именно: обязательно наличие материалов и средств для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран (бинтов, жгутов, пластырей), устройства для проведения искусственного дыхания и вспомогательных средств (перчаток, ножниц, пинцетов и так далее).

  Вместе с ними могут быть включены различные антисептические средства.

  В состав аптечек производственных и бытовых обычно включены в состав самые необходимые лекарственные препараты:

  • обезболивающие;
  • спазмолитически;
  • противоаллергические;
  • оказывающие действие на сосуды;
  • дезинтоксикационные и антибиотики;
  • нашатырь.

  Также может быть включено в состав руководство по оказанию доврачебной помощи.

  Наш Центр пожарного и аварийно-спасательного обеспечения имеет в своем ассортименте аптечки любого назначения. Мы гарантируем низкие цены на данную продукцию и ее оперативную доставку по Санкт-Петербургу и всей России.

  Домашняя аптечка

  

  Домашняя аптечка есть в каждой семье, так как никто не застрахован от ситуации, когда может понадобиться срочная медицинская помощь. Лекарства первой необходимости всегда должны быть под рукой при внезапных проблемах со здоровьем.

  Даже человек с высоким иммунитетом, который редко болеет, может столкнуться с ситуацией, когда необходима быстрая помощь: случайные травмы, простудные заболевания, кишечные инфекции. С особым вниманием нужно отнестись к составу аптечки для дома, в котором живут дети, люди пожилого возраста, люди с хроническими заболеваниями.

  Набор базовой аптечки может отличаться: кому-то достаточно бинта и лейкопластыря, другие люди, наоборот, стараются запастись медикаментами на все случаи жизни. В первом случае человек может столкнуться с отсутствием первой помощи даже в случае простых недомоганий, таких как простуда или головная боль. Но и превращать свою аптечку в склад ненужных лекарств нерационально, так как у медикаментов ограничен срок годности, в течение которого они могут быть использованы.

  Основным принципом, которого нужно придерживаться при формировании аптечки для всей семьи, является то, что медикаменты не предназначены для самолечения. Домашняя аптечка должна помочь оказать первую помощь до приезда скорой помощи, или пока не появится возможность проконсультироваться с врачом.

  В список аптечки для всей семьи входят универсальные средства. Как правило, они обладают обезболивающим, жаропонижающим, противовоспалительным воздействием и подойдут как взрослым, так и детям.

  Состав аптечки первой помощи

  Мы можем порекомендовать следующий состав аптечки первой помощи:

  • Обезболивающие препараты
  • Лекарства против простуды
  • Средства для обработки ран, ожогов. Перевязочные материалы
  • Лекарства от аллергии
  • Средства от расстройства ЖКТ
  • Медицинские приборы

  Следует помнить, если в семье есть пожилые люди, то в наличии должны быть лекарства для понижения давления, средства для оказания первой помощи при болях в сердце, успокаивающие препараты. При наличии хронических заболеваний у кого-то из членов семьи необходимо в состав аптечки для дома добавить препараты, назначенные лечащим врачом.

  Для Вашего удобства мы составили чек-лист домашней аптечки

  

  Перечень обезболивающих препаратов в медицинской аптечке

  Ситуации, когда могут понадобиться обезболивающие средства, встречаются достаточно часто: головные боли, зубная боль, мышечные спазмы.

  Обезболивающие можно разделить на следующие категории:

  • Спазмолитики
  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) [3].

  Спазмолитики работают в ситуации, когда боль вызвана спазмом. Снялся спазм – ушла боль [3]. Спазм — непроизвольное тоническое сокращение поперечнополосатых или гладких мышц [1]. Спазмолитики – лекарственные средства, ослабляющие или полностью устраняющие спазмы (гипертонус, различные колики) гладкой мускулатуры внутренних органов (кишечника, матки) и кровеносных сосудов [2].

  Основными представителями спазмолитиков являются дротаверин, папаверин, бенциклан, бендазол [2].

  Универсальным был и остается дротаверин, так как он доступен по цене и способен справиться почти с любым видом спастической боли. Если эпизод однократный, то все пройдет, а если не прошло, то необходимо сразу обращаться к врачу для поиска причины возникновения боли [3].

  Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) одновременно обезболивают, снижают температуру, оказывают противовоспалительное действие. Это аспирин (ацетилсалициловая кислота), ибупрофен, напроксен, анальгин (метамизол) и парацетамол. Общего между ними – эффективность в отношении любого вида боли, жаропонижающий эффект и безопасность применения в пределах 5-7 дней [3].

  Ибупрофен. Он подходит взрослым и детям. Если дети совсем маленькие, то лучше иметь вторую упаковку этого лекарства в виде сиропа или суспензии.

  Препараты ацетилсалициловой кислоты почти не обладают обезболивающим действием, зато отлично купируют лихорадку. Но эти лекарства категорически запрещено использовать в детском возрасте до 15 лет [3].

  Препараты парацетамола производятся в различных формах: таблетках, суспензиях, суппозиториях, растворах для внутривенного введения, входит в состав всевозможных противопростудных порошков.

  Подробнее о препаратах против температуры у детей можно прочитать в нашей статье:

  Самым известным препаратом метамизола натрия является анальгин. Анальгин может сбивать лихорадку и отлично обезболивать, хоть и не очень продолжительное время, но его хватит, чтобы добраться к врачу [3].

  Важно помнить, что обезболивающие препараты рекомендуется принимать для облегчения состояния. Если болевые ощущения возникают систематически, необходимо обратиться к врачу, чтобы выяснить причину возникновения боли.