Как понять что помпа закончилась в химии

9

Как понять что помпа закончилась в химии

Михаил Иванович Давыдов,

директор РОНЦ им. Н.Н.Блохина, академик

Не важно, какой у человека диагноз. Важно
относится к нему с уважением, и дать
возможность достойно жить.

Мы защищаем права пациентов.
К сожалению, они в этом очень нуждаются.

Во всем цивилизованном мире
рак – это болезнь, которая лечится.

Дневник Евгении: «Как я проходила химиотерапию»

В сентябре 2020 года Евгения Сорокина обратилась к врачам по поводу сильной усталости и длительного дискомфорта в кишечнике. Причину такого состояния обнаружили в ноябре — оказалось, это злокачественная опухоль, колоректальный рак.

Историю лечения и жизни с диагнозом Евгения решила подробно рассказывать на «Профилактике Медиа». Публикуем третью часть ее дневника — о том, как Евгения проходила химиотерапию и с чем столкнулась в процессе лечения.

О цели дневника

Меня зовут Евгения, я живу в Москве и много лет работаю в сфере маркетинга. В 44 года я столкнулась с диагнозом «аденокарцинома толстой кишки» — рак восходящей ободочной кишки.

Второй год я прохожу лечение, и за это время мне пришлось разобраться во многих нюансах, связанных с болезнью. Я подумала, что, поделившись своим опытом, возможно, я смогу помочь тем, кто находится в начале пути и не понимает, что его ждет, или пытается помочь близкому человеку.

Я помню, как мне было страшно от неизвестности. Моя цель — не столько рассказать о личных переживаниях, хотя как без этого, а в большей степени поделиться полезной информацией, которую мне удалось узнать в процессе.

С редакцией «Профилактики Медиа» мы решили дополнять мой рассказ комментариями врачей, чтобы он стал максимально информативным.

В третьей колонке я расскажу, как проходила химиотерапию и с чем столкнулась в процессе лечения.

О начале лекарственной терапии

В 20-х числах декабря 2020 года, после операции по удалению ободочной кишки, меня выписали из больницы со словами: «Готовьтесь к “химии»”, вам надо восстановиться и сразу после новогодних каникул начинать лечение». Но всего через несколько часов после выписки мне позвонила моя врач и сказала, что «химию» решили назначить на 28 декабря, меня госпитализируют на 3 дня, так как нужна установка порт-системы (справка: внутривенное устройство для более легкого введения препаратов) и «химия» длится 2-е суток.

Я была в шоке. Мало того, что боялась «химии», так еще и после операции, похудев до 46 килограммов, была совсем не уверена, что смогу все это перенести в ослабленном состоянии. Но на все мои попытки возразить мне объяснили, что анализы позволяют начать терапию и чем раньше это сделать, тем лучше.

Вообще в тот момент шла речь об адъювантной химиотерапии, то есть это послеоперационное лечение, с целью профилактики рецидива. Мне установили 3 стадию — без отдаленных метастазов, но с поражением части ближайших лимфоузлов. Поэтому необходимо было с помощью лекарств воздействовать на раковые клетки (на случай, если они остались) и не дать им расти.

В итоге лечение я начала все-таки после январских каникул, «отъевшись» и набрав 3 килограмма. И все благодаря ковиду.

Накануне госпитализации мне сделали тесты на Covid-19 и, несмотря на все отрицательные результаты, Img M в крови был повышен, что могло говорить о начале заболевания, поэтому на «химию» меня не взяли. Никаких симптомов не было, и я до сих пор не знаю, болела ли я тогда или нет. Но в тот момент просто с невероятной радостью села на карантин.

Аж до 7 января я могла спать, есть, смотреть кино и не думать о болезни и лечении. Я знала, что это всего лишь перерыв, но когда ты дома, а не в больнице или у врача, то отвлечься получается. Несмотря на невозможность выйти из дома и увидеться с друзьями, я была счастлива.

Подготовка к химиотерапии

Сразу после каникул меня госпитализировали на 1-й курс химиотерапии и первым делом отправили на установку порт-системы.

В операционной врач под местной анестезией установила мне порт — небольшую круглую пластинку, которая соединяется с веной и вшивается под кожу. Не могу сказать, что было приятно, но в целом не больно. Затем сразу в порт ввели специальную иглу (игла Губера) и все — можно присоединять капельницы, помпы.

Порт заживал около 2-х недель — было нельзя мочить шов и сложно напрягать руку. Потом все заживает, и порт практически не чувствуется. Система может стоять до 5 лет, важно только периодически ее промывать, если нет химиотерапии. Но мне предстояло 12 курсов, по двое суток каждые 2 недели.

Страшнее всего, конечно, в первый раз, потому что совершенно непонятно: плохо будет сразу или потом, насколько плохо. Сейчас могу сказать, что все очень индивидуально, зависит от состояния организма в первую очередь.

Итак, перед каждым курсом химиотерапии необходимо сдавать анализы: кровь и мочу, раз в месяц ЭКГ. Есть ряд показателей, по которым врач решает, можно ли провести очередной курс. Принципиальными считаются уровень гемоглобина, нейтрофилов и состояние печени (АЛТ, АСТ и билирубин). Если все в порядке, сотрудники больницы оформляют госпитализацию и распределяют в палату. В палате обычно несколько часов ждешь, когда будут готовы лекарства в нужной дозировке.

После установки порта сразу в палате мне поставили первые капельницы. По схеме, кроме премедикации (справка: сопроводительная, подготовительная терапия — введение препаратов, направленных на профилактику возникновения нежелательных явлений при химиотерапии и после нее: тошноты, инфекционных осложнений, повреждения почек), ставится еще несколько капельниц — примерно на 4-5 часов, а затем присоединяется помпа.

Помпу кладут в небольшую сумочку, которую вы вешаете на плечо и так с ней и живете эти 1,5-2 дня. Когда лекарство заканчивается, помпу снимают, порт промывают, и вы свободны на 12 дней.

Забегая вперед, скажу: когда я уже начала работать, мне было удобно проводить курс по пятницам. Получалось так, что в пятницу днем у меня были капельницы, вечером — помпа, а в воскресенье утром ее снимали. Соответственно, из рабочего графика у меня «выпадали» по сути пятница и понедельник — дни, когда я старалась отдохнуть. Все остальное время я чувствовала себя абсолютно нормально.

Разновидности помп.

Первые 3 курса я проходила в том же центре, где была операция. Но довольно быстро стало понятно, что лежать под капельницами удобнее ближе к дому, поэтому я продолжила химиотерапию уже в районной онкологической больнице. На приеме у районного онколога спросила, как перевестись, она сказала, что проведут консилиум и назначат дату госпитализации. На все ушло около 3-х недель.

В этой больнице были в основном одноместные палаты. Я госпитализировалась в круглосуточный стационар и всегда перед началом нового курса брала с собой сумку с вещами — на случай, если останусь в больнице. Но с третьего курса решилась уезжать с помпой домой, где тише, приятнее и нет еды, которая со временем вызывает тошноту.

Говорят, это больше психологическая реакция, но я действительно не понимаю, почему больничные блюда для онкологических пациентов так любят готовить из капусты, красного мяса и сахара… Все, что при проблемах с кишечником есть нельзя.

Палата в круглосуточном стационаре.

Схемы и побочные эффекты химиотерапии

Первые 2 схемы у меня была химиотерапия, потом уже началась таргетная (справка: таргетная терапия действует на опухолевые клетки с определенными мутациями — наследственными или возникшими случайно, например, под действием табачного дыма или радиации), о ней расскажу в другой раз. Лекарства химиотерапии подавляют быстроделящиеся клетки, какими в основном и бывают раковые, препятствуют их росту.

У меня были 2 схемы — FOLFOX и FOLFIRI (в названии схем аббревиатура первых букв названий лекарств). Разница между этими комбинациями в основном лекарстве — Оксилиплатин или Иринотекан, остальные препараты одинаковые — Фолинат кальция и Фторурацил.

FOLFOX я переносила легко. Но были и побочки:

Нейропатия — поражение периферических нервов, которое привело к снижению чувствительности рук и ног. Для меня это оказалась основной побочкой, которая появилась со временем и даже через полтора года до конца не прошла. Я не могу сказать, что это мне как-то особенно мешает, но немного раздражает ощущение, как будто ты все время в носках и перчатках…

Вот, пожалуй, и все. Я проходила лечение с января по июнь, и в начале мне казалось, что это очень долго. Это сейчас я уже не считаю количество курсов. Но помню, как меня поразила соседка по палате на одной из первых химий: она сказала, что госпитализируется так на 3 дня уже третий год.

К сожалению, в мае 2021 года на плановом КТ обнаружились очаги в легких, и меня направили на ПЭТ КТ (справка: комбинированный метод визуальной диагностики, объединяющий компьютерную томографию и радиоизотопное исследование). Очаги не особо светились, были 5-7 мм, но показывали рост. Так стало понятно, что мое лечение продолжится, и с августа началась новая схема — FOLFIRI+Афлиберцепт.

FOLFIRI я переносила хуже:

Тошнота. Сразу после капельницы с Иринотеканом начиналась довольно сильная тошнота. И если на предыдущей схеме за два дня с помпой я могла встать, что-то приготовить, посмотреть кино, то на этой все два дня лежала, и лучше становилось только в конце третьего дня или даже на четвертый. Затем — опять совершенно нормальное самочувствие.

Что мне помогло во время химиотерапии

Короткая стрижка и парик.

До болезни у меня было каре, но я почти сразу постриглась короче, а потом и вовсе сделала пикси. Так организму нужно меньше усилий, чтобы питать волосы. Также я регулярно делала маски. В итоге волосы сильно выпадали только один раз и то, сразу после ковида, которым я переболела в сентябре 2021 года.

Кардинально, конечно, имидж я не меняла, но при желании можно и экспериментировать. Да, мне не пригодился парик, но я была спокойна, зная, что он у меня есть.

Сразу после стрижки.

• Диета и препараты от тошноты.

Для борьбы с тошнотой я покупала «Эменд». Не могу сказать, что он полностью снимал тошноту, а вот реально помогла смена диеты.

В дни курсов «химии» я не ела твердую пищу — только бульон, компот, пюре. И было значительно легче. Также врач посоветовал мне не употреблять молочные продукты в период «химии», иначе это может провоцировать диарею. Я все время следовала этому совету.

Помимо того, что нужно придерживаться правильного и здорового питания, качество продуктов тоже имеет значение. Так, например, ряд продуктов я стала заказывать в фермерских хозяйствах. Разницу во вкусе почувствовала сразу.

• Дневник питания.

Работа кишечника из-за лекарств нарушается — они могут вызывать и диарею, и запор. Например, Иринотекан может вызывать отсроченную диарею — на 5й день. Реакция на привычные продукты тоже вдруг меняется.

• Витамины.

В самом начале лечения одна из пациенток, которая сама была врачом, очень советовала принимать витамин Д и каждый день съедать по бразильскому ореху. Сложно сказать, насколько это нужно, но я долгое время так и делала, и вреда точно не было.

• Информация об основных побочных эффектах и способах с ними справляться.

В начале лечения обычно выдают памятку, в которой расписаны лекарства на случай побочек — от тошноты, диареи. Но такие рекомендации обычно очень скудные.

Например, когда я попыталась погуглить лекарства из этой памятки, то их или не было в продаже, или они оказывались самыми дешевыми вариантами. И каждый раз, когда я спрашивала своих химиотерапевтов: «Что делать, если станет плохо?», ответ был один: «Вызывать скорую».

В итоге пациенты начинают искать информацию сами и делиться опытом. Я читала инструкции к лекарствам, смотрела видео химиотерапевтов с советами, их сейчас много. Покупала необходимые лекарства. Мне так было легче — быть готовой.

В моем случае обе схемы химиотерапии не дали положительного результата.

К концу лечения по первой схеме я узнала результаты исследований на определение генетических мутаций и MSI (справка: микросателлитная нестабильность — состояние клетки, в котором она склонна к множественным мутациям) — еще в начале терапии химиотерапевт предложил мне провести их.

На фото — стройка по пути в офис, весна 2021 года. Тогда еще казалось, что лечение вот-вот закончится и я начну абсолютно новую жизнь.

Что еще важно знать:

• По каким критериям подбирается схема лекарственного лечения?

При колоректальном раке мы отталкиваемся от гистологического заключения, а именно: подтипа опухоли, ее размера, степени дифференцировки, распространения опухолевых клеток в соседние ткани (лимфоваскулярная и периневральная инвазия), поражения регионарных лимфатических узлов, краев резекции опухоли (с опухолевыми клетками или нет).

На основе этих данных врач определяет стадию заболевания по системе TNM:

Если лимфоузлы не поражены, обычно мы говорим про ранний рак.

Какие методы лечения могут быть:

При раннем колоректальном раке используется хирургический метод, то есть операция (например, правосторонняя или левосторонняя гемиколэктомия).

Врачу крайне важно понимать молекулярно-генетический статус опухоли.

Есть мнение, что этот статус надо смотреть только при метастатическом процессе. Однако это не совсем так. Я назначаю его со II стадии, так как, например, наличие микросателитной нестабильности (MSI-H) может говорить о том, что химиотерапия при II стадии не нужна.

Если мы говорим об изначально метастатическом процессе, то можем начать терапию без знания молекулярно-генетического статуса, а потом, со 2-3 курса, добавить таргетную терапию.

Начинать противоопухолевую терапию оптимально до 8 недель после операции: есть данные, что после этого срока эффективность снижается. Но бывают исключительные случаи, когда мы назначаем терапию и позже 8-й недели — это решается индивидуально.

• Какие показатели важны для проведения или переноса курса? Критично ли, если курс переносится?

Чтобы впервые назначить лекарственное лечение, в первую очередь мы опираемся на:

Клинический анализ крови, в частности, на гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, тромбоциты.

— При низких показателях лейкоцитов организм более подвержен инфекциям, а это может ухудшить переносимость лечения и в редких случаях привести к летальному исходу.

— Низкий уровень гемоглобина может быть на фоне токсичности лечения, то есть начать снижаться после химиотерапии. Также он показывает, что опухоль начала хронически подкравливать либо есть какое-то острое желудочное кровотечение.

— Низкий уровень тромбоцитов говорит о том, что могут возникать кровотечения — подкожные гематомы (синяки), внутреннее желудочно-кишечное кровотечение.

Биохимический анализ крови — он помогает понять, насколько страдают функции печени, почек или наоборот все хорошо.

Если мы назначаем очередной курс лекарственной терапии, то смотрим клинический и биохимический анализы крови.

К примеру, если видим, что:

нейтрофилы ниже 1,5,

А также у пациента есть слабость, боли в суставах, снижение чувствительности конечностей (периферическая полинейропатия), то мы можем поставить вопрос о переносе химиотерапии, дать чуть больше времени на восстановление, приостановить введение препаратов на несколько дней, чтобы стабилизировать пациента, и только после этого даем добро на проведение курса.

• Препараты-дженерики — это плохо?

Это извечный вопрос — оригинальные препараты или дженерики. При этом важно понимать, что большинство оригиналов как таковых уже ушло с рынка, потому что, возможно, и самим фармацевтическим компаниям не совсем интересно производить препараты, у которых есть много аналогов. Например, оригинальный препарат Таксол практически невозможно найти в России, однако мы используем хорошие дженерики — Паклитаксел-Эбеве, Паклитаксел-Тева.

Если мы говорим про дженерики — препараты с тем же действующим веществом, но другого производителя, то проблема заключается именно в том, что мы не всегда понимаем, какое конкретно побочное действие может быть.

Побочные действия химиотерапевтических лекарств примерно одинаковы — это, например, периферическая полинейропатия (снижение чувствительности конечностей), тошнота, слабость. В каком-то случае терапия переносится чуть похуже, в каком-то получше. Однако даже это можно списать на индивидуальную переносимость препарата.

Поэтому если стоит выбор между дженериком и решением вообще не проводить терапию, я однозначно выберу дженерик. Если есть выбор между доступными качественными аналогами и сомнительными дженериками, то конечно, предпочту те препараты, которые уже давно на рынке.

Главное — понять, что дженерик — это не плохо. Это просто препарат, химическая формула которого очень похожа на формулу оригинального препарата. И, соответственно, мы предполагаем, что и его действие, скорее всего, будет примерно таким же. Отличие может быть в побочных эффектах, и то — не сильно значимое.

• Что такое молекулярно-генетические исследования и на каком этапе лечения пациентам нужно их провести?

Всем своим пациентам с колоректальным раком я стараюсь проводить молекулярно-генетическое исследование, даже если мы говорим о ранних стадиях.

Справка: Молекулярно-генетическое исследования — это медицинские анализы, которые помогают выявить изменения (мутации) в генах, хромосомах, белках, которые могли нарушить работу клетки и привести к развитию онкологических заболеваний.

Благодаря выявленным мутациям мы изначально понимаем, как примерно может протекать тот или иной вид заболевания.

Я всегда привожу некую аналогию с опухолью молочной железы – любой женщине, независимо от стадии, мы смотрим иммуногистохимический статус на гормонозависимый HER2 негативный рак молочной железы.

То же самое и с колоректальным раком.

При «диком типе» гена (KRAS,NRAS,BRAF отрицательные) можно обсуждать вопрос о добавлении таргетной терапии Цетуксимабом, Панитумумабом, а также Бевацизумабом или Афлиберцептом. В то время как при наличии мутации KRAS, NRAS чаще всего мы обсуждаем таргетную терапию Бевацизумабом или Афлиберцептом.

Так, в качестве 1-й линии при удовлетворительном состоянии пациента и при отсутствии противопоказаний рекомендуется назначать режим FOLFOXIRI в комбинации с Бевацизумабом. Также возможен режим FOLFOX или XELOX с Бевацизумабом.

При прогрессировании заболевания в ходе 1-й линии терапии возможно назначение режима FOLFIRI с использованием Афлиберцепта/Бевацизумаба/Рамуцирумаба или комбинации антиEGFR-антител с BRAF +/- MEK-ингибиторами.

Микросателлитная нестабильность (то есть состояние клетки, в котором она склонна к множественным мутациям) — это очень важный показатель.

Ее присутствие говорит о том, что при ранних стадиях колоректального рака, например, при второй, мы можем отказаться от профилактической (то есть послеоперационной) химиотерапии и уйти в пользу наблюдения. Или при метастатическом процессе рассмотреть вопрос о назначении иммунотерапии, потому что она будет чуть более эффективна, чем просто химиотерапия.

При MSI-H в первой линии возможно назначение Пембролизумаба в монорежиме или комбинации Ипилимумаба с Ниволумабом.

• Где и кто проводит молекулярно-генетические исследования?

Инструкция справочника «Онко Вики»:

Исследование проводят врачи-генетики в специализированных лабораториях. Онколог может направить пациента в лабораторию напрямую (форма 057/у-04) или через программу Российского общества клинической онкологии.

В Москве в рамках ОМС молекулярно-генетические исследования доступны в лабораториях:

В других городах молекулярно-генетические исследования доступны в лабораториях:

Лучше всего выполнять молекулярно-генетические исследования на образцах опухолевой ткани, полученных в течение года до исследования. Позже исследование может дать ложно-отрицательные результаты.

Дневник Евгении:

— о скрытых и явных симптомах, обследованиях для постановки диагноза и реакции на происходящее.

Что еще почитать:

Важные контакты:

Если вы или ваш близкий столкнулись с онкологическим заболеванием и хотите узнать больше о диагнозе, корректности назначенной схемы лечения, необходимых обследованиях и возможностях медицинской помощи в вашем регионе, заполните заявку на сайте бесплатной онлайн-справочной «Просто спросить». Специалисты ответят на ваши вопросы в течение трех дней.

Проведение химиотерапии с использованием инфузионной помпы

В клинике МАММА в Одинцово возможно проведение нескольких циклов или курсов химиотерапии с установкой инфузионной помпы. Последняя представляет собой насос для дозированного, медленного и постоянного введения лекарственных средств. Благодаря непрерывной подаче препарата, его концентрация в крови стабильная, что повышает эффективность лечения. Использование помп избавляет пациента от частых посещений лечебного учреждения, устройство может быть установлено на весь курс лечения. Как показывает практика, у пациентов с инфузионной помпой реже появляются побочные эффекты, чем при введении препаратов внутривенно классическим способом.

Помпа для инфузии состоит из эластичного резервуара с заглушкой, соединительных трубок, антибактериального фильтра и непосредственно насоса для регулирования скорости введения препарата. Для введения химиопрепарата достаточно заполнить резервуар и настроить подходящий режим.

Введение химиопрепаратов с помощью инфузионной помпы – это современный стандарт лечения онкопатологий. Такую услугу предлагает клиника МАММА в Одинцово: наши специалисты подберут и установят помпу в стерильных условиях.

Преимущества инфузионных помп

Инфузионная помпа – это специальный насос для точного дозированного вливания химиопрепарата в вену. Она состоит из резервуара, антибактериального фильтра, непосредственно насоса (дозатора) и соединительных трубок. Ее подключают к венозному катетеру, который устанавливают пациенту, либо соединяют иглой с имплантируемой порт-системой. Чтобы ввести лекарства, доктору не нужно повторно делать прокол в вене шприцем, достаточно заполнить резервуар помпы раствором и настроить режим.

Преимущества инфузионных помп:

• Простыеинъекции. При наличии помпы пациенту не нужно посещать процедурный кабинет каждый раз, чтобы ввести лекарства. Химиотерапию можно провести амбулаторно.
• Идеальные точные дозировки, за счет чего удается свести к минимуму риск побочных эффектов. Также отсутствует вероятность передозировки.
• Постоянная концентрация препарата в крови, что обеспечивает высокую эффективность лечения. Организм на такие вливания реагирует более мягко, чем на классические инъекции.
• Сокращаются периоды реабилитации между курсами и циклами. Помпа обеспечивает более мягкое и дозированное введение препарата без дополнительных нагрузок на организм.

Как устанавливают инфузионные помпы?

Установка инфузионной помпы показана при длительной химиотерапии, когда требуется частое введение препаратов. За счет этого устройства не нужно каждый раз делать инъекцию. Врачу достаточно заполнить резервуар помпы и настроить режим.

Перед подключением насоса может потребоваться установка порт-системы, к которой подключают помпу. Процедура включает:

1. Подготовку. Пациент проходит обследование, сдает анализы. На этом этапе врач консультирует больного по предстоящей операции.
2. Установку порта под рентгеноскопическим контролем. Сначала проводят пункцию вены (обычно подключичной), затем доктор вводит катетер. После этих действий под кожей формируют «карман», помещают туда специальный резервуар и соединяют катетером с веной. К этому порту и подключают помпу с помощью специальной иглы.

Если же у пациента установлен венозный катетер, то трубочку, отходящую от насоса, просто соединяют с ним, и помпу фиксируют на теле.

Особенности использования инфузионных помп для химиотерапии?

Химиотерапия – важнейшая часть лечения онкологических, паразитарных и инфекционных заболеваний. Инфузионные помпы – устройства, позволяющие вводить лекарственные препараты с постоянной или регулируемой скоростью – активно применяются как онкологами для инфузионной внутриартериальной химиотерапии , так и врачами других специализаций.

Виды химиотерапии по способу введения препарата

Существуют различные виды химиотерапии: по типу лекарственных средств, по режиму лечения и по способу введения препарата. Этот вид включает две группы, в зависимости от того, с распространенным или нераспространенным раком борются врач и пациент. При распространенном раке химиотерапия делится на 3 системных типа:

• перорально, т.е. пациент глотает лекарство в виде таблетки,
• внутримышечная инъекция,
• введение препарата через катетер в вену.

В случае нераспространенного рака используются другие 3 типа химиотерапии:

• химиоэмболизация, т.е. установка капсулы с лекарством в артерии, которая тянется к пораженному органу,
• местное нанесение (спреи, мази и т.д.),
• введение в ткань опухоли.

Выбор вида химиотерапии зависит от многих факторов, в том числе от того, какой орган поразила опухоль, где находятся метастазы и т.д. Цель любой химиотерапии – введение в организм химиопрепарата , который разрушает метастазы и опухоли. Так при чем же здесь инфузионные помпы, спросите вы? Ведь все уже продумано! Но не спешите с выводами.

Инфузионные помпы для химиотерапии – 4 плюса

Инфузионные помпы в химиотерапии используются для дозированного и точного введения химиопрепарата с малой скоростью. У помп есть 4 значительных преимущества, которые помогут пациенту легче переносить лечение и быстрее справиться с болезнью.

1. Легкая внутривенная инфузия: используя помпу, пациенту больше ненужно тратить время на больничные учреждения, химиотерапию можно проводить дома, вызвав квалифицированного медицинского сотрудника на дом.
2. Соблюдение концентрации препарата в крови пациента.
3. Повышенная интенсивность лечения, которая достигается за счет четкого соблюдения концентрации препарата и отсутствия риска его передозировки.
4. Значительное снижение или устранение побочных реакций на препарат, т.е. пациент куда меньше страдает от последствий химиотерапии, нередко весьма тяжелых: например, печеночной недостаточности, нарушений функции печени, работы нервной, сердечно-сосудистой и прочих систем. Именно эти побочные эффекты иногда настолько мучительны, что вынуждают пациентов прекратить лечение. Инфузионные помпы таким образом помогают продолжить борьбу с опухолями и метастазами и выйти из нее победителем.

SFS-5-25 Инфузионная помпа Nipro Superfuser+ с постоянной скоростью потока 5 мл/час, без болюса, 250 мл

Nipro Superfuser — одноразовая помпа для длительного вливания (±50 часов)

• Тип инфузии: Длительная
• Стерильность: Да
• Объем: 250 мл
• Скорость потока: 5 мл/ч
• Время инфузии: 50 часов

• Есть в наличии
• Под заказ

Помпы для химиотерапии: конструктив и особенности применения

Конструкция этих помп такая же, как у остальных:

• эластичный резервуар для лекарства, изготовленный из химически инертного силикона медицинского назначения без латекса,
• порт с заглушкой – для заполнения баллона,
• соединительные гибкие трубки с портами для внутривенного катетера,
• антибактериальные фильтры – удаляют попавший воздух и останавливают механические частицы,
• акссесуар для ношения помп в виде сумки, чехла или шнурка,
• регулятор скорости потока, с которой химиопрепарат поступает в организм (у помп с постоянной скоростью его нет).

Основная особенность помп для химиотерапии – их мобильность. Прочный корпус, независимость от электропитания, простота в обращении – все это позволяет пациенту свободно двигаться, сохраняя физическую активность, которая так нужна для хорошего самочувствия.

Поскольку сейчас на рынке есть большое количество моделей разного объема, то для каждого пациента можно подобрать оптимальный вариант, с учетом индивидуальных особенностей протекания курса восстановления.

Производители и модели инфузионных помп для химиотерапии

1. Микроинфузионные помпыфирмы Vogt Medical (Германия)

• Компания Vogt Medical предлагает помпы объемом в 100 мл, со скоростью потока от 1 до 10 мл/час, и объемом в 275 мл, со скоростью инфузии от 2 до 10 мл/час в зависимости от модели.
• Устройства оснащены ремешком и креплениями, которые позволяют зафиксировать помпу на теле или одежде.

1. Микроинфузионные помпыAccufuser от Woo Young Medical (Южная Корея)

• Корейский производитель Woo Young Medical представляет широкую линейку инфузионных помп, как говориться, на все случаи жизни. Помпы выпускаются с объемом от 60 до 600 мл, с постоянной и регулируемой скоростью потока от 1 до 15 мл/час.

1. Инфузионные помпыEasypump II от BBraun (Германия)

• Удобный резервуар в мягком корпусе – визитная карточка помп компании B.Braun. Они выпускают модели только с постоянной скоростью потока.
• Помимо очень широкого ассортимента, который включает помпы объемом от 50 до 400 мл, компания позаботилась о максимальной доступности информации и выпустила мобильное приложение для IOS 9.0 и выше, а также для Android 5.0 и выше. В приложение представлены информационные материалы для медперсонала и пациентов.

1. Микроинфузионные помпыActi-Fine от M.Schilling (Германия)

• Эти помпы очень просты в использовании и позволяют легко контролировать скорость подачи химиопрепарата благодаря эргономичному регулятору. Баллон из медицинского силикона обеспечивает хорошее давление для подачи лекарств в центральные или периферические вены либо через эпидуральный катетер. В линейке можно выбрать помпы разного объема (60 100, 150, 200, 275 мл) и с большим числом вариантов скорости инфузии (1, 2, 3 и вплоть до 12 мл/ч).

SMA-2468-25P Инфузионная помпа Nipro Superfuser+ с регулируемой скоростью потока 2/4/6/8 мл/час, без болюса, 250 мл

Nipro Superfuser — одноразовая помпа для длительного вливания (±31–125 часов)

• Тип инфузии: Длительная
• Стерильность: Да
• Объем: 250 мл
• Скорость потока: 2/4/6/8 мл/ч
• Время инфузии: 125/62/41/31 часов

• Есть в наличии
• Под заказ

Выбираем помпу для химиотерапии

При выборе помпы следует ориентироваться на выбранный курс терапии, который назначает врач, а не заострять внимание на марке. Все представленные компании являются лидерами рынка, а потому качество продукции, вне зависимости от изготовителя, одинаково высоко.

Ключевыми характеристиками выбора помп являются: объем, скорость подачи лекарственного средства и время проведения инфузии. Исходя из известных параметров, пациент может выбрать помпу с постоянной скоростью потока или с регулируемой. Во втором случае врач выставляет необходимые характеристики и блокирует переключатель, чтобы пациент не смог случайно их сбить.

Статьи по теме:

Предложения по теме

Инфузионная помпа Изипамп 2 (LT 270-27-S)

Инфузионная помпа Изипамп 2 (LT 270-27-S)

• Тип инфузии: Долгосрочная
• Объем: 270 мл
• Скорость потока: 10 мл/ч
• Время инфузии: 27 часов
• Корпус: Мягкий

• Есть в наличии
• Под заказ
• Арт: 4540008

Инфузионная помпа Tuoren с регулируемой скоростью потока 2/5/7/10 мл/час, без болюса, 275 мл

Инфузионная помпа Tuoren с регулируемой скоростью потока 2/5/7/10 мл/час, без болюса, 275 мл